1 Mengabulkan Permohonan Pemohon ; 

2 Menetapkan bahwa di Nipah - Nipah RT.03, Kelurahan Nipah - Nipah, Kecamatan Penajam, Kabupaten Penajam Paser Utara, pada hari Seni Tanggal 13 Oktober 1984 , telah meninggal dunia seorang Perempuan bernama RAJEMUDE karena sakit dan dikebumikan di TPU Kelurahan Nenang;

3 Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Penajam Paser Utara, untuk mencatat tentang kematian tersebut dalam Buku Register Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga Negara Indonesia dan sekaligus dapat menerbitkan Akta Kematian atas nama RAJEMUDE;

4 Membebankan  biaya yang timbul  atas permohonan ini  kepada pemohon;